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今年2月，流行病学家ChikweIhekweazu开车穿过武汉空荡荡的街道，观察这个与新型冠状病毒作战的中国城市。位于阿布贾的尼日利亚疾病控制中心(NCDC)主任回忆道：“这太不可思议了。这座巨大的城市看起来空荡荡的，但每扇窗户后面都有家庭提供的食物、药品，以及他们生存所需的一切，中国厉害！”
随后Ihekweazu回到了尼日利亚的拉各斯，这个混乱的尼日利亚城市有万人口，其中大约三分之二住在没有电和自来水的临时避难所。他表示：“与中国、欧洲或美国相比，关闭社会网络的挑战将呈指数级增长。”
像许多低收入和中等收入国家一样，尼日利亚正面临严峻的决定。它的卫生系统过于薄弱，无法应对COVID-19的爆发，这种疾病是由一种名为SARS-CoV-2的新型冠状病毒引起的。一项分析发现，在疫情最严重的时候，中国武汉每1万名成年人中需要2.6张重症监护病房(ICU)的床位。而意大利只有不到一半的产能，而且已经不堪重负。但根据年的一项研究，一些低收入国家的重症监护病房床位仅为意大利的百分之一，即每百万人一张。如果没有重症监护，可能会有比迄今为止受影响最严重的国家更多的人死亡。
由医院系统，尼日利亚和其他低收入和中等收入国家开始加强措施，包括以逮捕的威胁关闭大部分活动，迅速推出检测病毒基因序列的测试，并愿意部署快速、易于使用的测试。然而，与富裕国家相比，这些国家在资金、能力和基础设施方面面临的限制要多得多。它们不能简单地效仿韩国和新加坡等模范国家的做法，这些国家在强大的经济和技术实力下迅速遏制了疫情的爆发。
接下来来看看一些贫穷国家如何防范冠状病毒！
尼日利亚(例，2例死亡)
当COVID-19在中国爆发时，Ihekweazu的团队正在与一种致命的疾病——拉沙热——作斗争。看到冠状病毒感染扩散的可能性，他要求他的团队进行诊断测试。2月3日，他的实验室收到了检测新冠状病毒基因序列的供应品，使用的是一种被称为PCR的技术；这些药物是由德国的研究人员开发的，并由世界卫生组织(世卫组织)分发。
不久之后，Ihekweazu与一个由传染病研究人员组成的国际代表团一起前往中国武汉和其他城市。他们的目标是了解中国的COVID-19应对策略，并收集有关该病严重程度和传播的信息。Ihekweazu回国后仍在阿布贾接受隔离，尼日利亚于2月27日确认了其第一例病例。这名感染者最近刚从意大利米兰返回拉各斯。美国国家疾病控制与预防中心在拉各斯的一个合作实验室把一些样本跨越半个国家寄给了克里斯蒂安·哈比(ChristianHappi)，他是位于埃德的雷蒂默大学(Redeemer’sUniversity)的微生物学家。他的团队在3天内完成了冠状病毒的基因组测序，然后将其放到网上。这是第一个在非洲大陆上测序的SARS-Cov-2基因组。
3月18日，尼日利亚的病例数上升到8例，当局禁止来自中国、意大利和美国等国家的人入境，这些国家的病例超过例。3月29日，随着病例接近例，总统穆罕默杜·布哈里(MuhammaduBuhari)宣布暂停国内航班，检查站将封锁道路，以阻止州与州之间的非必要旅行。
在中国，禁止国内旅行的政策比许多其他国家来得更快。例如，3月28日，美国疾病控制和预防中心要求纽约、新泽西和康涅狄格州的居民不要出行。当时，这三个州已经确认了超过6.5万例病例。
在拉各斯的一个国家实验室，世卫组织技术官员达马里·奈都(DhamariNaidoo)正在努力为尼日利亚争取更多的检测，以便那里的官员能够隔离那些感染了covid19的人，以防他们进一步传播这种疾病。
奈都说：“对于一个像尼日利亚这么大的国家来说，我们应该达到每天到0次检测的水平。”但是，非洲各地的旅行禁令导致航班减少，延误了实验室和医疗物资的运送。Naidoo被告知，用于同时进行更多测试的设备要到4月底才能上市。
秘鲁(例，30例死亡)
秘鲁在确认首例地方传播病例后不久就宣布了严格的社会隔离措施。3月15日，在大约70起病例中，该国关闭了边境和学校，要求居民除了白天的重要任务外都呆在室内，并宣布全国宵禁时间为晚上8点。-在一些地方已经提前到下午4点。利马卡耶塔诺埃雷迪亚大学(CayetanoHerediaUniversity)传染病科学家亚历杭德罗兰诺斯-昆塔斯(AlejandroLlanos-Cuentas)表示：“这些措施很重要，因为秘鲁是一个拥有万居民的国家，但卫生系统却很差。”
然而，随着病例的增加，病毒测试人员的需求变得越来越迫切。只有秘鲁的两个实验室——都在利马——能够进行PCR测试，这需要相对昂贵的实验室设备和供应。国际卫生保健组织合作伙伴(PartnersinHealth)秘鲁分部负责人莱卡(LeonidLecca)说，为了将检测范围扩大到首都以外，政府要求中国和韩国提供万个快速诊断检测。这些检测可以检测到引起免疫反应的冠状病毒上的蛋白质，也可以检测到人们对感染产生的抗体。但目前可用的快速检测不如PCR检测准确。而那些能识别抗体的抗体在人体感染病毒几天后才可能起作用。但这些测试只需10分钟就能得出结果，而且需要的设备也不那么复杂。上个周末，Lecca说超过,个快速诊断测试到达了秘鲁。
“健康伙伴”的波士顿医生K.J.Seung说，这医院评估有多少卫生工作者已经感染，以及他们现在是否对病毒有免疫力。这些测试对那些已经出现症状好几天，但仍然呆在家里隔离的人也很有用。Seung说，当检测结果呈阳性时，医疗小组就可以尝试找到他们的密切接触者。与此同时，感染者可以采取额外的隔离措施，或者前往秘鲁政府正在建设的隔离中心。医院里建造专门的区域外，它还把原本为年泛美运动会运动员而建的公寓改造成了隔离病房。总共有大约3个房间，是为那些检测呈阳性但不需要重症监护的人准备的。
萨尔瓦多(32例，1例死亡)
圣萨尔瓦多的无国界医生组织(DoctorswithoutBorders)副项目协调员路易斯·罗梅罗·皮涅达(LuisRomeroPineda)说，萨尔瓦多是世界上最快实施covid19应对措施的国家之一。由于全国只有大约个重症监护病房床位，如果covid19数量激增，萨尔瓦多将面临潜在的灾难。
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